Ожоги слизистой рта
Существует великое множество заболеваний полости рта, однако наиболее часто они вызываются следующими причинами. Слизистая оболочка полости рта чрезвычайно устойчива к травмам, ведь в течение всей жизни человек принимает пищу, горячую или холодную, перченую, кислую или острую, пережевывает и проглатывает ее. Однако при чрезмерном воздействии травматических факторов можно вызвать повреждение слизистой.
Оно может быть:
Механическим – нанесенным каким-либо предметом. Чаще всего возникает при ударе, падении, случайном накусывании зубами, разгрызании орехов или семечек, при задевании слизистой некачественной пломбой или краем протеза – мы рассмотрели в предыдущей статье. Как результат, возникает эрозия, язва или рана, человек испытывает боль, при задевании крупных сосудов возможно кровотечение.
Термическим – при принятии слишком горячей пищи. Возникает кратковременная ощутимая боль, в дальнейшем пораженный участок приобретает белесоватый оттенок, а слизистая начинает отшелушиваться.
Химическим – при принятии слишком кислой, перченой, острой пищи. При этом возникает химический ожог, симптомы которого такие же, как и у термического.
Слизистая оболочка полости рта является начальным участком пищеварительного тракта, поэтому подвергается разнообразным местным воздействиям, а также отражает все физиологические и патологические процессы, происходящие в организме человека.
Особенностью полости рта является то, что при любом термическом повреждении (ожоге) слизистая оболочка моментально инфицируется. Степень повреждения и клинические проявления зависят от природы раздражителя, времени и силы воздействия, а также индивидуальных особенностей организма. Причиной является воздействие на слизистую оболочку высокой температуры при несчастных случаях в быту. У детей термические травмы редки, но возможны при приеме горячей пищи, особенно молока, бульона.
Термическое повреждение может произойти при проведении электрофореза, а также неосторожном использовании электрокоагулятора. Степень повреждения зависит от температуры и длительности воздействия, ожог может быть ограниченным или разлитым, сопровождаться образованием участка гиперемии или пузырей вплоть до развития обширного глубокого некроза тканей. Страдает главным образом слизистая оболочка губ, кончика языка, переднего отдела твердого неба. Она становится отечной,покрасневшей, болезненной при дотрагивании. Реже образуются поверхностные пузырьки, которые сразу же лопаются. При осмотре на поврежденном участке видны обрывки эпителия белого цвета на красном основании. В более тяжелых случаях определяется участок некроза, который может иметь цвет от серо-белого до темно-коричневого.
Лечение. При наличии очага некроза проводят аппликации ферментами. В дальнейшем применяются аппликации обезболивающих и регенерирующих средств, таких как Генгигель; обработка антисептическими растворами слабых концентраций.
К ожогам относят также и химические травмы. Чаще они встречаются у детей в раннем возрасте при случайном проглатывании употребляемых в домашних условиях растворов кислот и щелочей.
Химические вещества могут попасть на слизистую оболочку полости рта и при лечении зубов. Растворы фенола, формалина, спирта, нитрата серебра, резорцин-формалиновую пасту и смесь, мышьяковистую пасту и кислоту для протравливания эмали стоматологам следует использовать очень аккуратно, учитывая легкую ранимость слизистой оболочки полости рта у детей и бурную реакцию организма в ответ на ее повреждение.
Глубина поражения зависит от химической принадлежности вещества, его концентрации и индивидуальной резистентности слизистой оболочки полости рта. Кислоты вызывают повреждения меньшей глубины, чем щелочи, т.к. коагулируют тканевые белки, образуя плотный струп (коагуляционный некроз), а под воздействием щелочи происходит глубокий колликвационный некроз.
Тяжесть поражения определяется концентрацией препарата и длительностью его воздействия. Слизистая оболочка становится резко красной, через несколько часов/суток происходит некроз. Некротизированные ткани пропитываются фибринозным экссудатом, в результате чего образуется толстая пленка, которая очень медленно отторгается. При проглатывании кислот и щелочей отмечается обильное слюноотделение, резкие боли в полости рта, повышение температуры тела, затруднение дыхания и осиплость.
Лучевые ожоги в наше время встречаются крайне редко.
Не чаще происходят электрические ожоги слизистой рта. Электроожог – повреждение, вызванное воздействием электрической энергии, преобразованной в тепловую, при прохождении через биологические ткани. Причиной электроожога может быть несоблюдение техники безопасности при проведении физиотерапевтических процедур. Наиболее частыми в медицинской практике являются низковольтные ожоги. Воздействие электрического тока на организм человека при поражении электрическим током вызывает общие и местные изменения (ожоги в местах 5 входа и выхода тока).
Диагностика ожогов полости рта не представляет затруднений. Горздо сложнее дело обстоит с профилактикой поражений и лечением. Лечение ожога в первую очередь включает устранение повреждающего фактора. При боли перед приемом пищи, которая должна быть не раздражающей, показано использование анестетиков в виде аппликаций. Применяются ротовые ванночки или орошения антисептическими растворами низких концентраций, настоями трав, протеолитическими ферментами, аппликация средств, ускоряющих эпителизацию, таких как Генгигель. Преимущества Генгигеля многочисленны: комплексность действия, безболезненность при применении, отсутствие побочных эффектов. И гланое - надежное восстановление десны. Спрашивайте средства линейки Генгигель в аптеках!
